The 3 key facts that explain why the coronavirus affects more men than women

There are already several scientific studies around the world that have been published throughout the current pandemic by COVID-19[feminine où il est mis en évidence que le Le virus SRAS-CoV-2 affecte plus les hommes que les femmes.

Le coronavirus peut infecter n’importe qui, qu’il soit jeune, mature ou âgé, mais les hommes plus âgés sont jusqu’à deux fois plus susceptibles de tomber gravement malades et de mourir que les femmes du même âge, selon les statistiques sanitaires de divers pays. Parce que? Elle pourrait être résumée en 3 aspects clés qui expliqueraient pourquoi elle affecte plus d’hommes que de femmes.

1-Système immunitaire

La première étude visant à examiner les réponses immunitaires différenciées selon le sexe a donné un indice: les chercheurs ont conclu que les hommes produisent une réponse immunitaire au virus plus faible que les femmes. Les résultats, publié dans le magazine La nature, ils suggèrent que Les hommes, en particulier ceux de plus de 60 ans, peuvent avoir besoin de plus de vaccins pour se protéger contre l’infection.

«L’infection naturelle ne parvient clairement pas» à susciter des réponses immunitaires adéquates chez les hommes, a déclaré Akiko Iwasaki, un immunologiste à l’Université de Yale qui a dirigé les travaux. Les résultats sont cohérents avec ce que l’on sait des différences entre les sexes après divers défis pour le système immunitaire. Les femmes développent des réponses immunitaires plus rapides et plus fortes, peut-être parce que leur corps est prêt à combattre les agents pathogènes qui menacent les enfants à naître ou nouveau-nés.

Mais avec le temps, un système immunitaire en état d’alerte constant peut être préjudiciable. Par exemple, la plupart des maladies auto-immunes – caractérisées par une réponse immunitaire trop forte – sont beaucoup plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes. “Ce que nous voyons, ce sont les deux faces d’une même médaille”, a déclaré Marcus Altfeld, immunologiste à l’Institut Heinrich Pette et au centre médical universitaire de Hambourg-Eppendorf en Allemagne.

L’équipe d’Iwasaki a analysé les réponses immunitaires de 17 hommes et 22 femmes hospitalisés peu de temps après avoir été infectés par le coronavirus. Les chercheurs ont prélevé du sang, des prélèvements nasopharyngés, de la salive, de l’urine et des matières fécales des patients tous les trois à sept jours. L’analyse a exclu les patients sous respirateurs et ceux prenant des médicaments qui affectent le système immunitaire pour s’assurer qu’ils «mesuraient la réponse immunitaire naturelle au virus», a déclaré Iwasaki.

Les chercheurs ont également analysé les données de 59 autres hommes et femmes qui ne répondaient pas à ces critères. Surtout, Les scientifiques ont découvert que le corps des femmes produisait plus de cellules T, ce qui pouvait tuer les cellules infectées par le virus et empêcher la propagation de l’infection.. Les hommes ont montré une activation des lymphocytes T beaucoup plus faible, et ce retard était lié à la façon dont ils étaient malades. Plus les hommes étaient âgés, plus les réponses des lymphocytes T. étaient faibles. «En vieillissant, ils perdent leur capacité à stimuler les lymphocytes T. Si vous faites attention à ceux qui n’ont vraiment pas réussi à produire des lymphocytes T, ce sont eux qui a empiré avec la maladie », a déclaré Iwasaki.

2-Genre

L’autre facteur d’hétérogénéité de la mortalité due au covid-19 dérivé de ces études est le genre, où il existe des différences significatives en fonction du sexe, les hommes étant plus à risque que les femmes.

Cela pourrait avoir à voir avec hormones sexuelles, qui semblent être la clé pour adapter la réponse immunitaire du corps. Mais aussi la présence d’autres facteurs de risque comme le diabète, l’hypertension ou les maladies cardiovasculaires, qui touchent davantage les hommes.

Pour le médecin des maladies infectieuses Roberto Debbag (MN 60253) la mortalité due au COVID-19 chez les hommes plus que chez les femmes était une tendance claire depuis le début de la maladie. “En fait, il a été étudié pour la première fois en Chine, où une analyse menée en février 2019 a révélé un taux de mortalité de 2,8% chez les hommes contre 1,7% chez les femmes ».

Au début, il a été suggéré que être fumeur pourrait être une explication probable. En Chine, près de 50% des hommes – mais seulement environ 2% des femmes – fument, donc on a supposé que différences sous-jacentes en matière de santé pulmonaire contribué à ce que les hommes souffrent de pires symptômes et de résultats

L’hypothèse du tabagisme était étayée par un article, publié en février, qui constatait que les fumeurs représentaient environ 12% des personnes présentant des symptômes moins sévères, mais 26% de ceux qui se sont retrouvés en soins intensifs ou sont décédés.

Cependant, de nouvelles recherches publiées dans la revue La science a révélé que le biais masculin dans la mortalité du COVID-19 Elle est observée dans presque tous les pays disposant de données ventilées par sexe, et le risque de décès chez les hommes est 1,7 fois plus élevé que chez les femmes.

Dans ce sens, les différences au-delà des organes sexuels sont présentes chez toutes les espèces et s’étendent aux systèmes physiologiques, y compris le système immunitaire. L’infection par différents agents pathogènes entraîne des réponses immunitaires et des issues de la maladie différentielles selon le sexe, et bien que le schéma dépende de l’âge et d’autres facteurs de l’hôte, le sexe masculin est plus souvent associé à des réponses immunitaires plus faibles et à une plus grande sensibilité ou vulnérabilité à l’infection chez les animaux.

Comment cela se passe-t-il? La réponse physiologique à l’infection virale est initiée lorsque les récepteurs de reconnaissance de formes détectent la réplication du virus. Cela conduit à deux programmes antiviraux pour les cellules infectées: des programmes de défense antivirale cellulaire médiés par des interférons de type I et de type III pour limiter la réplication et la propagation virales, et la production de cytokines et de chimiokines pour recruter et coordonner les cellules immunitaires.

“Les hommes plus âgés sont plus susceptibles d’être infectés, d’avoir des complications pendant la maladie et de mourir. Les complications surviennent en fonction du degré d’inflammation. Plus il y a de cytokines, c’est-à-dire cette terrible tempête de cytokines, plus il y a de destruction dans le corps. Jusqu’à présent, on ne savait pas bien s’il s’agissait uniquement d’un facteur social, soit du fait du type d’activité, soit de l’exposition des hommes au virus, mais cette recherche clarifie quelque chose d’important: la théorie liée au genre»A souligné Debbag.

3-Âge

En août de l’année dernière Publique dans le magazine The Lancet une étude sur l’effet du COVID-19 à la fois par sexe et par âge dans différents pays tels que l’Angleterre, le Pays de Galles, la France, l’Allemagne, les Pays-Bas, le Portugal, la Corée et l’Espagne.

La recherche a examiné le rapport des sexes tout au long du cycle de vie pour voir si le différentiel de mortalité par sexe du COVID-19 était le même à tous les âges. Nous avons analysé les données collectées par l’Institut national d’études démographiques auprès des agences statistiques nationales en Angleterre et au Pays de Galles, en France, en Allemagne, en Italie, aux Pays-Bas, au Portugal, en Corée et en Espagne, couvrant une population estimée à 194349591 hommes et 201715364 femmes de le début de la pandémie jusqu’au 21 juin 2020. Au total, 77 652 hommes et 59 591 femmes sont décédés. Le taux de mortalité global des hommes et des femmes par sexe pour 100 000 habitants était de 1,4.

Cette proportion n’était pas la même à tous les âges. Par exemple, pour les personnes de 0 à 9 ans, le ratio était de 0,81. Il était de 1,9 chez les 40 à 49 ans, 2,3 chez les 50 à 59 ans, 2,6 chez les 60 à 69 ans et 1,65 chez les plus de 80 ans. Il y avait une certaine variation entre les pays, même si globalement la tendance était similaire et les chiffres sont devenus trop petits pour une interprétation claire.

«Ces données modifient notre compréhension des différences entre les hommes et les femmes; la relation n’est pas simple et il faut maintenant s’efforcer de comprendre le risque en fonction de l’interaction du sexe et de l’âge, ainsi que d’autres facteurs. Les hypothèses fondées sur des facteurs de risque connus pour changer avec le sexe et l’âge semblent être les explications les plus probables des différences observées. Il s’agit notamment des différences de profession, de mode de vie (y compris le tabagisme et la consommation d’alcool), les comorbidités médicales ou l’utilisation de médicaments. Ces explications reflètent des facteurs sociaux et culturels liés au genre plutôt qu’à la biologie du sexe. Les explications génétiques doivent tenir compte de l’interaction de l’âge, du sexe et des facteurs de risque mentionnés ci-dessus tout au long de la vie, y compris l’expression des gènes et l’épigénétique », ont conclu les scientifiques Sunil Bhopal et Raj Bhopal, auteurs de l’enquête.

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