اتفاقية فوترة الخدمات المسداة للمضمونين الاجتماعيين بالهياكل الاستشفائية العمومية: وزارة الصحة توضح

نشر في تونسكوب يوم 14 – 08 – 2019

أوضحت وزارة الصحة, أنه تبعا لما تم تداوله ببعض مواقع التواصل الاجتماعي بأنه تم الترفيع في فوترة الخدمات على المواطن فإنهفي إطار التكفل بالمرضى بالمؤسسات الاستشفائية العمومية وقعت الدكتورة سنية بن الشيخ وزيرة الصحة بالنيابة والسيد محمد الطرابلسي وزير الشؤون الاجتماعية وبحضور الرئيس المدير العام للصندوق الوطني للتأمين على المرض, اليوم الأربعاء 14 أوت 2019 ملحقا تعديليا لاتفاقية فوترة الخدمات المسداة للمضمونين الاجتماعيين بالهياكل الاستشفائية العمومية لسنة 2018 وذلك بهدف الترفيع في مساهمة الصندوق الوطني للتأمين على المرض في التكفل بمص اريف علاج المرضى دون المساس بمساهمة المواطن في مصاريف العلاج المعمول بها حاليا.
وقد شمل هذا الملحق حسب بلاغ وزارة الصحة النقاط التالية:
1 / الزيادة في السقف الجملي لمساهمة الصندوق الوطني للتأمين على المرض ب 5 بالمائة بما يعادل 25 مليون دينار مقارنة بسنة 2018 لتبلغ المساهمة مبلغا قدره 572 مليون دينار.
2 / الزيادة في مساهمة الصندوق الوطني للتامين على المرض بنسبة 10 بالمائة في الإقامة الاستشفائية العادية والاستشفاء النهاري والتي لم تتم مراجعتها من ما يزيد عن 10 سنوات.
3 / تعميم تكفل الصندوق الوطني للتأمين على المرض ببعض الخدمات العلاجية المتعلقة بسرطان الدم والتي لم تشملها الاتفاقيات السابقة وهي خاصة:
• Autograft of Bone Marrow
• Allograft of Bone Marrow
• Acute lymphoblastic leukemia
• Acute granular leukemia
• Severe spinal Aplasia
4 / تكفل الصندوق الوطني للتأمين على المرض بالمستلزمات الطبية الضرورية لعمليات إنصمام تشوهات شرايين المخ والنخاع الشوكي (Embolization and Trombectomy) المجراة بالمعهد الوطني للأعصاب.
5 / تكفل الصندوق الوطني للتأمين على المرض بمصاريف الأعمال الطبية والجراحية مواكبة للتطورات التكنولوجية فيما يخص (in vitro fertilization) و treatment of coagulation of vascular anastomoses between two fetal circulations under fetoscopy.
6 / تعميم تكفل الصندوق الوطني للتأمين على المرض بتوفير مادة Surfactant وهي مادة باهضة الثمن والتي كانت مخصصة سابقا لمركز التوليد وطب الرضيع بتونس على بقية أقسام الولدان بالمؤسسات الإستشفائية.
7 / تكفل الصندوق الوطني للتأمين على المرض بمرضى الزهايمر بالاستشفاء النهاري بمستشفى الرازي.
8 / الترفيع في مبلغ تكفل الصندوق الوطني للتأمين على المرض في تعريفة حصص تصفية الدم المجراة بالهياكل الصحية لتصبح 116 دينارا عوضا عن 99 دينارا في سنة 2018.
9 / التكفل المباشر للصندوق الوطني للتأمين على المرض بعلاج مرضى السرطان حسب الكلفة الحقيقية للأدوية ودون اللجوء لمصحات الضمان الاجتماعي وذلك باعتماد إجراء جديد يمكن من تيسير النفاذ للعلاج الكيميائي وترشيد التصرف في الأدوية.
10 / تكفل الصندوق الوطني للتأمين على المرض بالكلفة الحقيقية للمستلزمات الطبية والزيادة في التعريفات الجزافية للعمليات الجراحية على القلب المفتوح.
وستمكن هذه الإجراءات من تعبئة الموارد المالية للمؤسسات الاستشفائية بما يساهم في تحسين جودة الخدمات المسداة بها.

.