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MERCREDI, 7 nov. 2018 (HealthDay News) – Bien que le supplément à base de plantes kratom reste légal et largement disponible, ses effets analogues à ceux des opioïdes ont provoqué des symptômes de sevrage importants chez au moins deux nouveau-nés aux États-Unis et cela devrait susciter des inquiétudes, les chercheurs disent.
Une étude de cas d'un petit garçon exposé au kratom pendant la grossesse de sa mère – seul le deuxième cas américain rapporté – indique probablement une tendance plus large des femmes enceintes à rechercher des alternatives aux analgésiques opioïdes tels que la morphine, l'héroïne et l'oxycodone (OxyContin), a déclaré auteur de l'étude, le Dr Whitney Eldridge.
"Je pense que les mères sont de plus en plus conscientes des dangers liés à l'utilisation d'opioïdes avec ou sans ordonnance pendant la grossesse", a déclaré Eldridge, néonatologiste à l'Hôpital Morton Plant et à l'Hôpital pour femmes St. Joseph, en Floride.
"Tandis que l'utilisation d'opioïdes chez les femmes enceintes a augmenté, je crains qu'elles ne voient dans le kratom une aide alternative potentiellement sûre, légale et non opioïde pour le sevrage des opioïdes, car ses propriétés analogues à celles des opioïdes ne sont pas bien connues", a ajouté Eldridge.
En février, la Food and Drug Administration américaine a classé les composés du kratom parmi les opioïdes, en s’appuyant sur une analyse par ordinateur montrant qu’il active les récepteurs du cerveau qui répondent également aux opioïdes.
Mais la controverse autour du kratom – qui est vendu comme complément alimentaire, généralement pour gérer la douleur et stimuler l'énergie – demeure, car il continue à être vendu comme un remède non opioïde pour le sevrage des opioïdes. Des experts ont déclaré que des alternatives non-opioïdes pour traiter la dépendance aux opioïdes continuent d'être recherchées et analysées.
L'étude de cas, publiée en ligne le 7 novembre dans la revue Pédiatrie, centré sur un garçon nouveau-né dont la mère avait consommé de l’oxycodone depuis sept ans, mais qui avait terminé sa rééducation par la drogue avec succès. Elle avait utilisé l'oxycodone pour la dernière fois deux ans avant la naissance de son bébé et son test d'urine était négatif pour la consommation de drogue.
Le kratom – qui pousse naturellement dans les pays d’Asie du Sud-Est (Indonésie, Malaisie, Papouasie-Nouvelle-Guinée et Thaïlande) – est moins puissant que la morphine et ne ralentit pas la respiration. Mais 33 heures après sa naissance, le bébé dans cette étude de cas a commencé à montrer des symptômes compatibles avec le sevrage des opioïdes, notamment des éternuements, de la nervosité, une succion excessive, des irritations de la peau autour du visage et de l'irritabilité.
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