Le moment idéal entre les grossesses est d'au moins un an: étude

Washington (AFP) – Les femmes qui souhaitent avoir des enfants dans la trentaine ou la quarantaine sont souvent confrontées à un dilemme quant au temps d'attente entre les grossesses. Les médecins conseillent souvent d'attendre 18 à 24 mois. Mais les risques de grossesse augmentent avec l'âge.

Une étude publiée lundi dans le journal de l'American Medical Association (JAMA), basée sur 150 000 grossesses au Canada de 2004 à 2014, conclut que l'attente de moins d'un an entre les grossesses augmente les risques, quel que soit l'âge de la femme.

Après un an, cependant, il y a peu de différence de risque.

"Le message à retenir de l'étude est que les grossesses peu espacées présentent des risques pour les femmes de tous les âges", a déclaré Laura Schummers, auteure de l'étude, boursière postdoctorale à l'Université de la Colombie-Britannique.

"Nous avons constaté que les risques maternels n'étaient présents que pour les femmes âgées de 35 ans et plus, et non pour les femmes plus jeunes, alors que les risques pour le bébé étaient présents chez les femmes âgées de 20 à 34 ans et les femmes âgées de 35 ans et plus.

Les risques étaient similaires entre 12 et 24 mois et "nous avons assisté à une très petite réduction supplémentaire entre 12 et 18 mois", a déclaré Schummers à l'AFP.

L'intervalle entre les grossesses a été calculé comme la durée entre la naissance d'un enfant et la conception du prochain.

Pour les femmes de plus de 35 ans, le risque de complications maternelles était le plus élevé pour les grossesses commençant trois, six ou neuf mois après une naissance antérieure.

Pour les nourrissons, les risques ont augmenté parmi les grossesses rapprochées peu importe l'âge de la mère.

Celles-ci comprenaient la mortinaissance, la mort infantile au cours de la première année de vie, l'insuffisance pondérale à la naissance et la prématurité, et touchaient environ 2% des nourrissons participant à l'étude.

Lorsque la grossesse a commencé six mois après la naissance, le risque de naissance prématurée a augmenté de 59% par rapport aux grossesses programmées pour commencer 18 mois après la naissance.

Aux États-Unis, les médecins exhortent généralement les femmes à attendre au moins 18 mois entre l'accouchement et la grossesse.

L'Organisation mondiale de la santé recommande au moins 24 mois.

"Nos résultats indiquent un intervalle optimal plus court que prévu (12-24 mois) pour les femmes de tous les âges", a conclu l'étude.

"Cette constatation peut être rassurante, en particulier pour les femmes âgées qui doivent peser les risques concurrentiels liés à l'âge maternel croissant avec des intervalles d'intervalle de grossesse plus longs (y compris l'infertilité et les anomalies chromosomiques) avec les risques d'intervalles de grossesse courts."