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Le Dr Wael Jaber, cardiologue à la Cleveland Clinic et auteur principal de l’étude, a qualifié les résultats de "extrêmement surprenants".
"Le fait d'être inapte sur un tapis roulant ou lors d'un test d'effort physique a un pire pronostic, en ce qui concerne la mort, que d'être hypertendu, diabétique ou fumeur actuel", a déclaré Jaber à CNN. "Nous n'avons jamais vu quelque chose d'aussi prononcé et d'objectif."
Jaber a déclaré que les chercheurs devaient désormais faire comprendre aux risques de la population que "le fait d'être inapte devrait être considéré comme un facteur de risque aussi important que l'hypertension, le diabète et le tabagisme – si ce n'est plus fort que tous."
"Cela devrait être traité presque comme une maladie qui a une ordonnance, qui s'appelle de l'exercice", a-t-il déclaré.
Les chercheurs ont étudié rétrospectivement 122 007 patients ayant subi un test de tapis roulant à la Cleveland Clinic entre le 1er janvier 1991 et le 31 décembre 2014 afin de mesurer la mortalité toutes causes confondues liée aux avantages de l'exercice et de la condition physique. Les personnes ayant le taux d’exercice le plus faible représentaient 12% des participants.
L'étude a été publiée vendredi dans la revue JAMA Network Open.
"Les maladies cardiovasculaires et le diabète sont les maladies les plus chères aux États-Unis. Nous dépensons plus de 200 milliards de dollars par an pour traiter ces maladies et leurs complications. Plutôt que de dépenser des sommes énormes pour le traitement de la maladie, nous devrions encourager nos patients et les communautés à être actifs. et exercer quotidiennement », a déclaré le Dr Jordan Metzl, médecin spécialiste en médecine sportive à l’Hôpital de chirurgie spéciale et auteur du livre« The Exercise Cure ».
Jaber a déclaré que l’autre grande révélation de la recherche est que la condition physique conduit à une vie plus longue, sans limite au bénéfice de l’exercice aérobique. Les chercheurs ont toujours craint que les utilisateurs «ultra» ne courent un risque plus élevé de décès, mais l’étude a montré que ce n’était pas le cas.
"Il n'y a pas de niveau d'exercice ou de forme physique qui vous expose au risque", a-t-il déclaré. "Nous pouvons voir d'après l'étude que les ultra-ajustés ont toujours une mortalité plus basse."
"Dans cette étude, les individus les plus en forme ont fait le meilleur", a déclaré Metzl, qui n'a pas participé à l'étude. "Une fois que leur médecin les a autorisés, les patients ne devraient pas avoir peur de l'intensité de l'exercice."
Les bénéfices de l'exercice ont été observés chez tous les âges, chez les hommes comme chez les femmes, "probablement un peu plus prononcés chez les femmes", a déclaré Jaber. "Que vous soyez dans la quarantaine ou dans la quarantaine, vous en bénéficierez de la même manière."
Les risques, dit-il, sont devenus plus choquants lorsque l'on compare ceux qui ne font pas beaucoup d'exercice. "Nous savons tous qu'un mode de vie sédentaire ou inapte comporte des risques. Mais je suis surpris qu'ils dépassent même les facteurs de risque aussi importants que le tabagisme, le diabète ou même une maladie en phase terminale."
"Les personnes qui ne fonctionnent pas très bien avec un test sur tapis roulant", a déclaré Jaber, "ont presque deux fois plus de risques de développer une insuffisance rénale sous dialyse".
Ce qui a rendu l’étude si unique, au-delà du nombre considérable de personnes étudiées, a été que les chercheurs ne comptaient pas sur les patients qui déclaraient eux-mêmes leur exercice. "Ce ne sont pas les patients qui nous disent ce qu'ils font", a déclaré Jaber. "Nous sommes en train de les tester et de déterminer objectivement la véritable mesure de ce qu'ils font."
En comparant les sédentaires aux plus performants en exercice, le risque de décès est "500% plus élevé".
"Si vous comparez le risque de rester assis au test le plus performant, le risque est environ trois fois plus élevé que de fumer", a expliqué Jaber.
Comparer quelqu'un qui ne fait pas beaucoup d'exercice à quelqu'un qui fait de l'exercice régulièrement, a-t-il dit, présentait toujours un risque de 390% plus élevé. "En réalité, il n'y a pas de plafond au bénéfice de l'exercice", a-t-il déclaré. "" Il n'y a pas de limite d'âge qui ne bénéficie pas d'être en bonne forme physique. "
Le Dr Satjit Bhusri, cardiologue à l'hôpital Lenox Hill, qui n'a pas participé à l'étude, a déclaré que cela renforçait nos connaissances. "Les modes de vie sédentaires occidentaux ont conduit à une incidence plus élevée de maladies cardiaques et cela montre que c'est modifiable. C'est réversible", a-t-il expliqué, ajoutant que les médecins sont vraiment efficaces pour traiter les patients qui ont eu des événements cardiovasculaires mais qu'ils peuvent être prévenus. "Nous sommes censés marcher, courir, faire de l'exercice. Il s'agit avant tout de se lever et de bouger."
Pour les patients, en particulier ceux qui mènent une vie sédentaire, Jaber "Vous devriez demander une ordonnance à votre médecin pour faire de l'exercice."
Alors bouge.
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