Voici les réponses à la FAQ sur la sécurité

La peur, les rumeurs et la colère semblent se propager dans le comté de Rockland plus rapidement que l'épidémie de rougeole en cours.

Alimenté par les médias sociaux, le feu de fausses informations a attisé la suspicion et l'animosité parmi les voisins et les étrangers. Toute la confusion vient du fait que le bilan de la rougeole a dépassé 50 cas dans le cadre d'une campagne de sensibilisation urgente du public.

The Journal News / lohud pose des questions à des experts de la santé publique et à des responsables gouvernementaux sur les efforts déployés pour assurer la sécurité des communautés.

Une conversation a eu lieu avec le Dr Robert Amler, doyen de la faculté des sciences et de la pratique de la santé du New York Medical College. Il a également coordonné le programme de surveillance, d’investigation et de contrôle de la rougeole des Centers for Disease Control and Prevention dans les années 1980.

L’autre était avec le Dr Matthew Zahn, président du comité de santé publique de la Société américaine de lutte contre les maladies infectieuses. Il est également directeur médical du programme d'épidémiologie de la santé publique du comté d'Orange et a supervisé la riposte à l'épidémie de rougeole dite de Disneyland qui a blessé des centaines de personnes en 2015.

ROCKLAND: propagation de l'épidémie de rougeole

Vous trouverez ci-dessous certaines de leurs réponses et des informations clés issues de cette analyse continue des informations des CDC et de la santé publique.

Quelle est la gravité de l'épidémie de Rockland?

C'est l'un des plus importants de l'histoire moderne. Une épidémie dans une communauté juive orthodoxe à Brooklyn a abouti à 58 cas en 2013, le pire depuis 1992.

Au niveau national cette année, 142 cas de rougeole avaient été signalés au début du mois dernier, ce qui dépasse le total de 120 en 2017.

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"Pour la première fois, nous verrons, dans le même document, ce qui se passe avec la rougeole et ce qui se passe également avec les concentrations de plomb dans le sang chez les adultes." – Dr Robert Amler, doyen de la Faculté des sciences et des pratiques de la santé Collège médical de New York. (Photo: photo d'archive de Tania Savayan / The Journal News)

Rockland avait 52 cas confirmés et sept cas suspects au cours d'une récente épidémie.

En conséquence, les autorités poussent les cliniques de vaccination et les protocoles de sécurité, par exemple en interdisant aux étudiants non vaccinés de suivre des cours dans trois communautés de Rockland si leur école a un taux de vaccination de 70% ou moins.

Pourquoi la rougeole est-elle si contagieuse?

Le virus de la rougeole se transmet par les gouttelettes embuées qui surviennent quand une personne infectée tousse, éternue et même respire. Le virus peut vivre jusqu'à deux heures dans l'air et sur les surfaces d'une pièce où une personne infectée a été infectée.

Une personne infectée peut transmettre la maladie de quatre à quatre jours après l'apparition d'une éruption cutanée rougeâtre et sans démangeaisons. Les symptômes de la rougeole peuvent ne pas apparaître avant une semaine ou trois semaines après l'exposition.

À quel point la rougeole est-elle dangereuse?

Les complications de la rougeole comprennent la pneumonie, les lésions cérébrales, la surdité et la mort.

Cela peut être particulièrement dangereux pour les bébés, les jeunes enfants et les femmes enceintes non infectées par le virus. Les personnes ayant des problèmes de système immunitaire courent également un risque accru.

Quel est le nombre de morts?

Le dernier décès lié à la rougeole aux États-Unis est une femme dans l'État de Washington en 2015. Elle a probablement été exposée à la rougeole dans un établissement médical lors d'une épidémie de rougeole, ont déclaré des responsables de la santé.

La femme de Washington est décédée d'une pneumonie, qui est la cause de décès la plus fréquente liée au virus de la rougeole. Elle avait également d'autres problèmes de santé et prenait des médicaments qui inhibaient son système immunitaire. C'était la première mort par rougeole depuis 2003.

La rougeole reste néanmoins une menace importante dans les autres pays à taux de vaccination plus bas. Dans le monde, 19 cas de rougeole pour 1 million de personnes sont signalés chaque année, faisant près de 89 780 décès.

Quel est le calendrier pour éliminer une épidémie de rougeole?

Généralement, il faut jusqu'à deux mois après l'apparition d'un cas de rougeole.

La période d'incubation de la maladie est d'environ 10 à 14 jours… et l'épidémie ne dure généralement pas plus de deux générations de propagation infectieuse.

Donc, il y aura un cas, puis deux semaines s'écouleront avant qu'une autre série de cas.

Toutefois, à mesure que de nouveaux cas apparaissent, les responsables doivent repérer les expositions potentielles et repousser le délai.

Ceci, bien sûr, suppose que vous avez une population bien vaccinée. Les autorités restent vigilantes plus longtemps encore vis-à-vis des poussées de rougeole dans les communautés comptant un grand nombre de personnes non vaccinées susceptibles de tomber malades.

Quelle est l'efficacité du vaccin antirougeoleux?

Très efficace. Une dose de vaccin antirougeoleux est efficace à environ 93% pour prévenir la rougeole si elle est exposée au virus. Deux doses sont efficaces à environ 97%.

Quand quelqu'un est-il protégé contre la rougeole?

Les CDC considèrent les personnes protégées de la rougeole si elles possèdent une documentation montrant au moins l’un des éléments suivants:

Ils ont reçu deux doses de vaccin contenant la rougeole et sont:

• enfant d'âge scolaire (de la maternelle à la 12e année)
• adulte qui se trouvera dans un environnement à haut risque de transmission de la rougeole, y compris les étudiants des établissements d’enseignement post-secondaire, le personnel de santé et les voyageurs internationaux.

Ils ont reçu une dose de vaccin contenant le virus de la rougeole et sont:

• enfant d'âge préscolaire
• adulte qui ne sera pas exposé à un risque élevé de transmission de la rougeole.

Un laboratoire a confirmé qu'ils avaient la rougeole à un moment de votre vie.

Un laboratoire a confirmé qu'ils sont immunisés contre la rougeole.

Ils sont nés avant 1957.

Une personne complètement vaccinée pourrait-elle encore contracter la rougeole?

Très peu de personnes, environ trois sur 100, qui reçoivent deux doses de vaccin antirougeoleux auront toujours la rougeole si elles sont exposées au virus.

Les experts ne savent pas pourquoi. Il se peut que leur système immunitaire ne réagisse pas aussi bien qu’ils devraient le recevoir.

Néanmoins, les personnes pleinement vaccinées et atteintes de rougeole sont beaucoup plus susceptibles d'avoir une maladie moins grave.

Les personnes pleinement vaccinées sont également moins susceptibles de transmettre la maladie à d’autres personnes, y compris aux personnes qui ne peuvent pas se faire vacciner parce qu’elles sont trop jeunes ou que leur système immunitaire est affaibli.

Que doivent faire les personnes qui ne sont pas certaines de leur immunité contre la rougeole?

Essayez d’abord de trouver les registres de vaccination ou la documentation relative à l’immunité contre la rougeole. Sans documentation écrite, les personnes devraient se faire vacciner contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR).

Une autre option consiste à effectuer un test sanguin pour déterminer l'immunité contre la rougeole, mais cette option coûtera probablement plus cher et nécessitera deux visites chez le médecin, ont déclaré des responsables du CDC.

Il n’est pas nocif d’obtenir une autre dose du vaccin RRO pour les personnes déjà immunisées contre la rougeole (ou les oreillons ou la rubéole).

Q: Les gens ont-ils déjà besoin d'un vaccin de rappel?

N ° CDC considère les personnes qui ont reçu deux doses de vaccin antirougeoleux comme des enfants selon le calendrier de vaccination américain protégées à vie, et elles n’ont jamais besoin d’une dose de rappel.

Les adultes ont besoin d'au moins une dose de vaccin antirougeoleux, à moins qu'ils ne présentent des signes d'immunité.

Les adultes qui se trouveront dans une zone à haut risque de transmission de la rougeole devraient s’assurer qu’ils ont reçu deux doses espacées d’au moins 28 jours. Ces adultes comprennent des étudiants d’établissements d’enseignement post-secondaire, du personnel médical et des voyageurs internationaux.

Comment les cabinets médicaux traitent-ils les patients malades lors d'épidémies?

Les responsables de la santé publique alertent les prestataires de soins sur les cas de rougeole afin de s’assurer qu’ils recherchent les symptômes.

Jusqu'à ce que les médecins et les infirmières le sachent, un patient peut se rendre dans plusieurs cliniques ou salles d'urgence à la recherche de soins, ce qui peut entraîner l'exposition potentielle d'un grand nombre de personnes dans ces établissements.

Les autorités encouragent les personnes présentant des symptômes de rougeole à contacter leur fournisseur de soins de santé, une clinique locale ou un service d'urgence local avant de se faire soigner. Le contact préalable a pour but d’empêcher que d’autres personnes présentes dans les installations ne soient exposées à la maladie.

Les responsables médicaux tentent également d'identifier les personnes susceptibles de contracter la rougeole, telles que les bébés et les immunodéprimés, et de limiter l'exposition dans les salles d'attente et autres espaces de travail.

Qu'est-ce qu'une épidémie de rougeole coûte aux contribuables?

Le bilan à long terme n'est pas clair, mais le coût de la santé publique s'élevait à 5,3 millions de dollars en 2011 pour les efforts de lutte contre la rougeole au cours de 16 épidémies sur un total de 107 cas.

L'épidémie de rougeole dite de Disneyland s'est étendue à des centaines de personnes à travers le pays, y compris 35 cas dans le comté d'Orange, où se trouve le parc d'attractions.

Cela a coûté des centaines de milliers de dollars liés à seulement les 35 cas locaux, ont déclaré des responsables de la santé.

Quelle était la fréquence de la rougeole avant le vaccin?

Avant le lancement du programme de vaccination en 1963, environ 3 à 4 millions de personnes contractaient la rougeole chaque année aux États-Unis. Parmi ces personnes, 400 à 500 sont décédées, 48 ​​000 ont été hospitalisées et 4 000 ont développé une encéphalite (enflure du cerveau) due à la rougeole.

Qui apporte la rougeole aux États-Unis?

Les voyageurs peuvent amener la rougeole aux États-Unis depuis n'importe quel pays où la maladie est encore présente ou présentant des flambées épidémiques, notamment en Europe, en Afrique, en Asie et dans le Pacifique.

Ces dernières années, de nombreux cas de rougeole sont arrivés aux États-Unis à partir de destinations de voyage courantes aux États-Unis, telles que l'Angleterre, la France, l'Allemagne et l'Inde. En 2014, de nombreux cas de rougeole sont venus des Philippines et du Vietnam.

L'épidémie de rougeole et les cas de Rockland à New York – et dans le comté de Bergen et à Lakewood, dans le New Jersey – ont été liés à Israël.

Les experts recommandent aux Américains, en particulier ceux qui voyagent à l’étranger, d’avoir leur carnet de vaccination à jour.

Ils peuvent conserver les registres avec leur passeport pour les montrer aux autorités et éviter tout ralentissement inutile lors de leurs déplacements et dans les lieux présentant un foyer.

Qui vérifie les voyageurs qui entrent aux États-Unis en provenance de lieux atteints de rougeole?

Il existe des options de filtrage des personnes lors de leur passage dans les aéroports et l'immigration, et cela dépend souvent de ce qui se passe dans le monde.

Il y a l'exemple de l'épidémie d'Ebola et des voyageurs en provenance de certains pays d'Afrique en 2014. À cette époque, les personnes entrant ou revenant de certains pays étaient soigneusement filtrées.

Les organisations internationales de santé publique surveillent de près ces éclosions et informent les gouvernements qui déterminent les protocoles de dépistage.

Que devrait-on savoir sur la quarantaine?

L’objectif est de protéger de la propagation de l’infection et le gouvernement fédéral tire son pouvoir d’isolement et de quarantaine de la Clause relative au commerce de la Constitution des États-Unis.

Des quarantaines de courte durée ont été observées lors de l'épidémie d'Ebola en 2014 au niveau des États de New York et du New Jersey. Mais les experts ont critiqué les législateurs impliqués, y compris le gouverneur Andrew Cuomo, pour avoir mis en danger les efforts visant à freiner l'épidémie en Afrique.

Les législateurs à travers le pays ont également appelé à l'interdiction des voyages en provenance des pays les plus durement touchés. Un filtrage aéroportuaire strict a été mis en place à la place.

L'isolement et la quarantaine à grande échelle ont été mis en place pour la dernière fois au niveau fédéral lors de la pandémie de grippe («grippe espagnole») de 1918-1919, qui a tué 50 millions de personnes dans le monde.

Nancy Cutler du journal News / lohud a contribué à ce rapport.

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