Por qué se sabe tan poco sobre las causas y los efectos de las migrañas



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Afectan a una de cada cinco mujeres y son la segunda causa de discapacidad laboral, pero la investigación sobre estos dolores de cabeza agudos sigue siendo baja y los fondos que reciben son escasos. ¿Cuál es el motivo?

La primera vez que tuve una migraña fue una tarde después de salir de la escuela.

  • ¿Por qué la migraña es una enfermedad "incomprendida"?

Un poco de incomodidad en la cabeza. terminó convirtiéndose en un dolor insoportable que oscureció mi visión y convirtió la luz que estaba en la habitación en una fuente de pura agonía

Luego vino el vómito.

Es un ciclo que he vivido innumerables veces en los últimos años. Una de esas veces, la migraña me obligó a dejar mi trabajo y seguir con la sensación de que ya nada podría ayudarme.

Pero mientras que un simple dolor de cabeza puede ocurrir con una aspirina o ibuprofeno, la migraña es agresiva y puede eventualmente debilitar a la víctima.

  Cabeza rota.

A diferencia de un dolor de cabeza normal, una migraña puede ser tan dolorosa que puede nublar la visión y causar vómitos.

Y aún no ha descubierto cuál es la razón exacta para que esto suceda (las hormonas y la actividad cerebral anormal son solo dos teorías posibles) y no hay tratamiento sostenible ofrecido por los médicos.

Por lo tanto, no es sorprendente que en la encuesta El informe global más importante sobre el bienestar de la Organización Mundial de la Salud, con datos de 195 países, revela que, cada año entre 1990 y 2016, los ataques de migraña fueron la segunda causa detrás de años de discapacidad.

Esta es la segunda condición más común en la lista de los que hacen que una persona no pueda trabajar o realizar sus actividades diarias normales.

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Pocos recursos

Y aunque es una de las principales causas de incapacidad laboral, solo en el Reino Unido, por ejemplo, cuesta $ 29 millones para Servicios de salud y negocios …, sigue siendo una de las enfermedades menos estudiadas en el planeta.

No solo eso: es una enfermedad que la sufren principalmente las mujeres. Uno en cinco, para ser precisos, mientras que la prevalencia entre hombres es uno de cada quince casos.

¿Por qué? Nuevamente, las razones no están claras.

Una encuesta de la Universidad de Arizona, publicada en abril de 2018 y realizada con ratas macho y hembra, mostró que tal vez una de las razones es la relación entre niveles altos Estrógeno y bajos niveles de la enzima NHE1

Sin suficiente NHE1 en el cuerpo, las señales de dolor aumentan exponencialmente.

  Superstition.

En la Edad Media, la cura para la migraña estaba relacionada con "En base a estos hallazgos, creemos que las mujeres son más propensas a sufrir ataques de migraña debido a la magnitud de sus fluctuaciones. cambios hormonales el nivel de NHE1 ", dijo el investigador. Emily Galloway

  • "El dolor es tan fuerte que me da ganas de cortarme la cabeza"

Sin embargo, paradójicamente, la mayoría de las investigaciones que se han realizado sobre la migraña utilizan modelos masculinos y femeninos. En el laboratorio, incluso en la vida real, son las mujeres las que más sufren

Larga historia

Estos fuertes dolores de cabeza son una de las quejas más antiguas registradas por la humanidad.

Egipto y que data de 1200 aC describen exactamente este mal.

Sin embargo, la primera descripción más precisa, con los síntomas y el nombre, se debe a un médico griego del siglo II, Areteo de Capadocia.

De hecho, la palabra migraña proviene de la palabra griega "hemicrania", que significa "medio cráneo".

Pero a pesar de la clasificación médica, el tratamiento para el alivio todavía estaba condicionado por la superstición.

En la Edad Media se sugirieron remedios relacionados con la brujería, como la aplicación de un diente de ajo en las sienes.

  Siglo XIX

En el siglo XIX, las mujeres que sufrían dolores de cabeza agudos eran ridiculizadas y catalogadas por sus

otros recomendaban la trepanación: una práctica de perforar el cráneo. De acuerdo con las creencias de la época, este procedimiento agresivo se utilizó para liberar a los espíritus malignos de quienes padecían enfermedades mentales.

Pero más allá de estos tratamientos cuestionables, fue solo en el siglo XIX que los médicos notaron una mayor prevalencia. de la migraña en las mujeres.

Aunque, una vez más, los diagnósticos no han sido muy exitosos. Muchos especialistas en el momento indicaron que era una enfermedad mental a la que llamaron "el desorden de las madres de clase baja" cuyo espíritu se decía que estaba debilitado por el trabajo diario, el falta de sueño, lactancia materna y desnutrición

. Las mujeres que sufren de estos dolores de cabeza agudos han sido ridiculizadas y etiquetadas histéricas, lo que ha causado el estigma de la neurosis que aún no se ha erradicado por completo.

"Era una enfermedad que estaba vinculada a un delicado sistema nervioso. Y se consideró que las mujeres no tenían la misma capacidad que los hombres para el trabajo intelectual y, por lo tanto, eran más propensas a exigir demasiado su "sistema nervioso débil", dice Joanna Kempner, profesora de sociología. en la Universidad de Rutgers. De hecho, uno que es considerado el padre moderno de la investigación sobre dolores de cabeza, el estadounidense Harold G. Wolff, hizo una diferencia similar entre la migraña. Según él, los hombres eran ambiciosos y exitosos. y sufría de migraña solo cuando estaban cansados ​​

  Migraña

La verdadera causa de los ataques aún se desconoce. migraña

Mientras que las mujeres sufrían de estos dolores de cabeza severos porque no podían aceptar su papel como mujeres, especialmente cuando estaba relacionado con el sexo.

Según Wolff, las mujeres "creen que el sexo es, a lo sumo, un deber matrimonial razonable". En muchos casos, para ellos, es francamente desagradable y lo sienten. 19659036] "A finales del siglo XX, la migraña era casi sinónimo de amas de casa neuróticas. De hecho, en algunos diccionarios, la palabra" migraña "era sinónimo de" mujer ", dice Kempner.

La mente cuenta

No se puede negar que parece haber una conexión entre esta condición y la salud mental

La investigación concluye que las migrañas están asociadas con diferentes trastornos psiquiátricos.

Un estudio de 2016 indicó que las personas que lo padecen tienen casi tres veces más probabilidades de desarrollar un trastorno de ansiedad generalizada (TAG), mientras que los pacientes con depresión son tres veces más propensos a los ataques de migraña.

Otro estudio encontró que una de cada seis personas sufriendo Las migrañas recurrentes tenían pensamientos suicidas en algún momento de su vida (el promedio en la población general es de una en 10). 19659002] "Pero la gran pregunta es si existe una relación causal. Cuando usted sufre de un trastorno como la migraña, la probabilidad de una superposición con otras enfermedades es muy alto ", dijo Messoud Ashina, director de la Unidad de Investigación de Migraña en Dinamarca.

  Dolor

La neurología considera la migraña como una enfermedad benigna. Esto no es cáncer, no es la enfermedad de Parkinson, pero si observa el impacto personal y público que tiene, verá que es un gran problema ".

Y, por supuesto, , el sufrimiento de las migrañas también puede llevar a una salud mental deficiente, en lugar de ser la "constitución mental delicada", pero, más allá del efecto debilitante, la afección es sorprendentemente malentendida o estudiada.

"Muchos neurólogos consideran la migraña como una enfermedad benigna. No es cáncer, no es la enfermedad de Parkinson. Pero si nos fijamos en el impacto personal y público que está teniendo, verá que es un gran problema ", dice Ashina.

Profesor de Neurología en la Clínica Mayo en Arizona, Arleen Starling subraya que en la comunidad médica, muchos no consideran la migraña como un tema para el estudio "serio" de la neurología

Y parte de esta dificultad puede estar basada en un prejuicio sexista: ya sabemos que En general, las mujeres tienen más dificultades para tomar sus síntomas en serio o para llegar a un diagnóstico correcto, en comparación con los hombres.

Muy común

Según los expertos, la gran cantidad de pacientes con migraña debería significar que los especialistas están familiarizados con la condición

  Dolores de cabeza

"El dolor de cabeza es el síntoma más común entre los pacientes ambulatorios de neurología y es el menos enseñado a los médicos residentes de la especialidad".

Pero este no es siempre el caso:

"The dol La cabeza es el síntoma más común entre los pacientes ambulatorios de neurología y es la que menos se enseña a los residentes de la especialidad. Es como entrenar a electricistas pero sin hablarles sobre bombillas ", dijo una fuente de Kempner cuando escribió su libro" Tonight No: Migraine and Gender and Health Policies ". "

Afortunadamente, parece que se está llevando a cabo un nuevo tratamiento: una inyección llamada Erenumab, que se administra una vez al mes y bloquea un receptor en el cerebro que activa el ataque de migraña.

" Lo que es interesante con este nuevo medicamento, es que fue especialmente diseñado para combatir la migraña. Para otra enfermedad, resultó que podría ayudar a aliviar la migraña ", dijo Starling.

"Y al ser un medicamento creado para una enfermedad específica, la toxicidad es menor. En otras palabras, tiene menos efectos secundarios. "

Como paciente de migraña, no puedo estar más emocionado, actualmente el tratamiento con el que estoy es con bloqueadores beta, que fueron diseñados originalmente para la hipertensión. 19659009] Para las personas que sufren de migraña, los especialistas señalaron que en el futuro cercano habrá drogas que pueden aliviar el dolor.

Resultó que estaban luchando también migraña, pero no son específicos, sufro constantemente de fatiga, mareos y, si dejo de tomarlo de repente, puedo tener un ataque al corazón.

Ahora después de seis meses sin migrañas, estoy en el proceso de reducir la dosis.

Mi objetivo: llegar al punto de "cero drogas".

Pero recientemente tuve un nuevo ataque, y unos meses antes tengo un nuevo ataque. Tuve que ser hospitalizado porque tenía todos los síntomas de un ataque al corazón. [1 9659002] rte fue una falsa alarma. Pero eso me ha abierto los ojos a la necesidad de un tratamiento para mi migraña que no afecte a mis órganos vitales.

Afortunadamente, parece que ya hay una solución en el horizonte.


  BBC Mundo


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