La depresión será en 2020 la principal causa de discapacidad en México



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Los informes policiales recopilados por las agencias de noticias internacionales como la Associated Press informaron que el jefe Anthony Bourdain y la costurera Kate Spade se colgaron mutuamente. Después de enterarse de su muerte, las personas cercanas a ambos se atrevieron a hablar sobre la tristeza y la desolación que sufrieron.

La actriz Rose McGowan escribió que el jefe había pedido ayuda médica antes de suicidarse, pero que no había ningún hecho en el caso de las recomendaciones. Mientras que el marido del diseñador reconoció públicamente que su esposa sufría graves caídas emocionales y que lo estaba ocupando

la Organización Mundial de la Salud predice que para 2020, la La depresión será la segunda causa de discapacidad en el mundo. mundo, y el primero en países en desarrollo como México.

No es exagerado decir que hay una epidemia global de depresión. Este es, sin duda, un término inusual para un problema de salud mental, pero si queremos considerar que este tipo de sufrimiento es "aparte", la verdad es que desde mayo de este año, sabemos que la depresión Tiene características similares a las enfermedades como el cáncer o la diabetes tipo II: existe una predisposición genética provocada por factores ambientales.

Además, el estudio genético más extenso de la depresión revela que todos los seres humanos tienen, en mayor o menor medida, factores de riesgo genéticos para el trastorno depresivo mayor o MDD

Variantes genética

El pasado mes de mayo, se publicó un metanálisis genético en la revista Nature co-autores de 300 científicos de 161 instituciones de diferentes países, comparando los resultados de estudios realizados en 135 458 casos CT y 344,901 controles.

Trajeron no menos de 44 genes directamente asociados con la depresión. Treinta de ellos no se conocían antes. Además, encontraron otras 153 personas que pueden tener alguna influencia sobre la enfermedad

En este sentido, hacer preguntas sobre el riesgo de padecer depresión "es como preguntarse qué tan alto estamos. Todos tenemos genes La depresión es más compleja, pero hay tantos componentes genéticos que es imposible no tener uno ". Gerome Breen, Investigador, Departamento de Genética Social y Psiquiatría del Desarrollo, King & # 39; El Colegio de Londres y uno de los principales coautores del estudio, dijo a Reuters

incluso antes de alcanzar este objetivo. hay varias indicaciones de la gran importancia de los genes en el desarrollo de la TC, no ha sido posible demostrarlo. Se pensó que probablemente era porque "hay muchos genes involucrados, cada uno de ellos tiene poca influencia. "I tomó mucha gente; "Pasamos diez años trabajando en este tema, invitamos a investigadores de todos los centros clínicos y de investigación a que pudiéramos compartir sus datos con nuestro estudio", dice Cathryn Lewis, Investigadora de Estadística de la División de Medicina Genética. y Molecular en King's College London y otro coautor del estudio.

Y después de tanto trabajo, la primera conclusión del artículo es aparentemente simple e incluso estúpida: "La depresión mayor es un trastorno cerebral".

"¿Esto significa que este no es el caso? ¿No es solo un trastorno emocional, sino que el cerebro es un órgano? ", Le preguntamos al Dr. Lewis.

Su respuesta es sí. "La genética que encontramos es una de las pocas pruebas sólidas de que la depresión es un trastorno cerebral". Mostramos que las variantes genéticas que encontramos tienen un impacto en el cerebro, especialmente en las neuronas ". C & # 39; es, es un problema biológico.

Recargo

No hay duda de que la salud mental pública será el principal problema de salud que la mayoría de los países enfrentarán en la próxima década.

Las cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicadas en 2016, "Los trastornos mentales comunes están aumentando en todo el mundo". Entre 1990 y 2013, el número de personas que padecían depresión o depresión aumentó. La ansiedad ha aumentado en un 50%, de 416 millones a 615 millones. Aproximadamente el 10% de la población mundial se ve afectada, y los trastornos mentales representan el 30% de la carga mundial de enfermedades no mortales ".

México, estas condiciones se encuentran en el cuarto lugar en complicaciones médicas y depresión

El Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) indica que el 29.9% de las personas mayores de 12 años sufren de Un cierto grado de depresión ocasional, mientras que el 12.4% lo experimenta con frecuencia.

Además, la depresión es el principal problema en términos de salud mental pública, ya que es la principal enfermedad que afecta a las personas entre 14 y 35 años y, lo más importante, porque es la causa principal Suicidio mundial y el cuarto como una discapacidad, en relación con la pérdida de años de vida saludable.

En México, estas cifras son aún más alarmantes, ya que los empleos se están convirtiendo en la razón número uno para el deterioro de la calidad de vida de las mujeres y en el noveno para los hombres. Las estadísticas también indican que en 2016 solo 6,370 suicidios ocurrieron en el país

. La depresión también está relacionada con otros trastornos, como la ansiedad o el abuso de sustancias, y es el principal trastorno afectivo en pacientes con enfermedades degenerativas crónicas. como el cáncer o la diabetes.

Es importante mencionar que la depresión, además de afectar las funciones físicas, mentales y sociales de la víctima, produce niveles significativos de discapacidad. Se estima que las personas con una de las variantes de esta enfermedad pierden un promedio de 2.7 días más de trabajo que aquellas que tienen buena salud mental.

A pesar del fuerte impacto de esta enfermedad en México, la cantidad de personas que no sabe sufre es muy alta, porque la rechaza, toma mucho tiempo encontrar la asistencia adecuada o, cuando buscar, no lo encuentra.

Así es como funciona

La depresión es que es una enfermedad clínica grave que va más allá de "sentirse triste" durante unos días .

Según el Instituto Nacional de Salud Mental de los Estados Unidos (NIMH, por sus siglas en inglés), aunque los síntomas pueden ser muy variados, hay señales de advertencia que pueden conducir a la confirmación de esta enfermedad mental, entre los que se encuentran el agotamiento físico extremo, la hipersomnia alternando con periodos de insomnio prolongado, dolor crónico y alteración. estados de ánimo abruptos

Existen varias herramientas para determinar si tiene depresión y en qué medida. Estas son pruebas que debe aplicar un especialista en salud mental.

La depresión tiene varios tipos y grados, e incluso puede ocurrir con otras enfermedades mentales. Las imágenes más comunes se asocian con cambios bruscos de rutina, como el nacimiento de un niño, o cambios en el clima, o lugares con algunas horas de sol al día; los más graves se asocian con violencia, abuso o estrés causados ​​por situaciones como "perder el trabajo, tener una infancia difícil, divorciarse, morir de un ser querido, tener mala salud", dice el Dr. Lewis

. También puede experimentar depresión recurrente en diferentes etapas de la vida e incluso convertirse en una enfermedad crónica. Cuando esta condición alcanza sus niveles más altos puede alcanzar fases psicóticas.

La distimia, o trastorno depresivo persistente, es uno de los niveles más avanzados de esta enfermedad, y se cree que está profundamente relacionada con factores genéticos. Así como, ahora sabemos, el trastorno depresivo mayor

En todos sus grados o formas, la depresión afecta el ambiente laboral o escolar de quienes lo padecen, e incluso afecta los vínculos emocionales. que se forman

. Antidepresivos, sí o no?

La verdad es que sabemos muy poco sobre la función cerebral y qué causa la depresión. Hasta ahora, se sabe que está relacionado con neurotransmisores como serotonina, norepinefrina y dopamina.

Cada una de estas sustancias tiene un papel especial en el funcionamiento del cerebro. La norepinefrina, por ejemplo, realiza una función excitadora; La serotonina y la dopamina están relacionadas con los sentimientos de bienestar, placer, motivación y deseo.

Los antidepresivos alteran la forma en que uno de estos neurotransmisores actúa en el cerebro. Los más comunes son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, que no tienen efectos secundarios graves y pueden producir un mayor nivel de esta sustancia en el cerebro.

Sin embargo, la farmacología de los trastornos mentales sigue siendo incierta y varía de paciente a paciente sin que usted sepa por qué. Según el Royal College of Psychiatrists, después de tres meses de tratamiento con antidepresivos, las personas mejoran entre el 50% y el 65%, lo que no es mucho mejor que la mejoría que experimentan. 39, reciben placebos, que es entre 25% y 30%

Es importante tener en cuenta que el uso de estos medicamentos rara vez conduce a la adicción, pero que detener el tratamiento puede dar lugar a graves recaídas o condiciones más complicadas.

Estigma de la salud mental

Las barreras más grandes a la salud mental son el estigma que rodea las enfermedades psiquiátricas. Los enfermos mentales deben lidiar no solo con las complicaciones de su sufrimiento, sino también con la marginación social, económica y profesional.

Entre los principales desafíos que enfrentan los enfermos mentales están la falta de oportunidades de trabajo, los problemas interpersonales y las dificultades de acceso. servicios públicos de salud mental y la constante difusión de estereotipos a través de los medios.

Además de los desafíos de estos trastornos, muchos pacientes psiquiátricos también se enfrentan a la falta de apoyo en el entorno social y familiar. La idea general de que las enfermedades mentales son menores o que pueden curarse simplemente por querer "hacer que uno anhele" a menudo es una fuente de estrés y frustración para muchos pacientes y les impide pedir el "derecho". ayuda que necesitan desesperadamente.

Este hecho puede ayudar a explicar, por ejemplo, por qué en todos los países hay más mujeres diagnosticadas con depresión. Según el estudio publicado en Nature, la diferencia no es, en absoluto, en genética; "Es muy probable que los hombres se encuentren en entornos más estresantes y generalmente no informan depresión o buscan ayuda", dice Breen.

Además, la depresión no viene sola. "Sabemos que hay familias que tienen problemas psiquiátricos y que se presentan a sí mismos como una mezcla: si alguien tiene MDD, entonces otros miembros de la familia pueden tener esto u otros desórdenes. Los problemas de salud mental son lo que llamamos poligénicos, son causados ​​por cientos y tal vez incluso miles de variantes genéticas, y algunos de ellos son probablemente similares en diversas condiciones. "

Por lo tanto, en el metanálisis, aumenta el riesgo de desarrollar una tomografía computarizada también se relaciona con la esquizofrenia, la ansiedad, el trastorno bipolar, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad y l & # 39; Anorexia nerviosa

También encontraron una relación cercana con fenómenos externos que no son enfermedades mentales, la edad de la primera menstruación, el más importante era el peso corporal (que no es el caso). no se esperaba), el insomnio e incluso el número de años de educación.

Para colmo, el estigma de la enfermedad mental también se produce en el orden macroeconómico A pesar de los números y una agenda específica de salud mental, los recursos asignados a México para atender esta área representan solo el 2% del presupuesto federal de salud.

[19659006] Todos no es deprimente

Estar haciendo naciendo una imagen tan oscura (y tan deprimente), se debe notar que el propósito de estos grandes estudios, la OMS y el publicado en Nature, no es aumentar nuestro estrés, sino

Lewis y Breen creen que la localización de los genes asociados con la depresión comenzará a encontrar la base biológica de la depresión y comprenderá lo que está sucediendo en el cerebro depresivo. Esto finalmente proporcionará mejores herramientas para tratar la enfermedad e incluso prevenirla

Pero puede llevar 10, 20 o 30 años. Hay muchas cosas que se pueden hacer mientras tanto.

Lewis explica que "aunque existe una predisposición genética, el entorno es crucial en el desarrollo de la depresión". Mediante estudios de gemelos, sabemos que los genes contribuyen aproximadamente al 40% de los casos. riesgo y el 60% provienen del medio ambiente y, afortunadamente, el medio ambiente puede cambiarse "ya sea a nivel gubernamental, con políticas públicas, pero también a niveles más cercanos, en el lugar de trabajo, en el familiar y el individuo.

En el plano de la política pública, "si se pudiera hacer una sola cosa para combatir la depresión, debería ser asegurar que las personas tengan acceso a la asistencia clínica". no tienen diagnóstico ni acceso al tratamiento que necesitan ", dice Lewis.

Si se pudiera hacer más, deberían reducirse la pobreza, el abuso de drogas, las buenas escuelas, la salud física. "Dice Breen". Debe tener en cuenta que la depresión no siempre es un problema menor, puede haber casos tan severos en términos del impacto en el individuo como eso. Con cualquier otro trastorno psiquiátrico ", agrega

la OMS propone otro: evitar las enormes pérdidas que ya existen.

El costo financiero de La enfermedad mental en los países en desarrollo es equivalente al 4 por ciento del Producto Interno Bruto (PIB) del país, sin agregar la pérdida de productividad laboral que resulta de estas condiciones.

Pero se estima que los países (bajo, medio y o alto) 15 años para invertir en tratamientos para la depresión (principalmente en consejería psicosocial y antidepresivos), tendría un rendimiento de aproximadamente 400 por ciento, entre las mejoras en la productividad laboral y la salud de los habitantes.

Y este mismo desempeño, después de la OMS, puede ser re obtenido en las empresas si dejan de practicar prácticas que estresan a sus trabajadores, como las políticas de seguridad inadecuadas y la protección de la salud. ; prácticas ineficientes de gestión y comunicación; pobre poder de decisión del trabajador; bajo nivel de apoyo para los empleados y falta de claridad en las tareas y objetivos.

En una escala personal, hay muchas recomendaciones, ejercicio, alimentación saludable, tener redes de apoyo de amigos y familiares, pero quizás la principal es alentar Preguntar y pedir # 39; s ayuda. Justo como lo haríamos si tuviéramos cáncer o diabetes.

"Aquí no hay nadie a quien culpar, sino el estigma de la soledad, el estigma de pedir ayuda, el estigma de la enfermedad mental. Debemos hacer más y ser mejores. A Anthony, nuestro amigo, le gustaría eso así ", dijo la actriz y amiga del jefe, Rose McGowan

Animal Politician

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