Four factors that increase the risk of vaccinees contracting COVID

Two weeks after your second COVID-19[feminine dose vaccinale, les effets protecteurs de la vaccination seront à leur maximum. À ce stade, vous êtes complètement vacciné. Si vous contractez toujours le COVID-19 après ce point, vous avez subi une infection « percée ». D’une manière générale, les infections percées sont similaires aux infections régulières au COVID-19 chez les personnes non vaccinées – mais il existe quelques différences. Voici ce qu’il faut surveiller si vous avez eu les deux jabs.

Selon la COVID Symptom Study, les cinq symptômes les plus courants d’une infection percée sont un mal de tête, un écoulement nasal, des éternuements, un mal de gorge et une perte d’odorat. Certains d’entre eux sont les mêmes symptômes que les personnes qui n’ont pas eu de vaccin. Si vous n’avez pas été vacciné, trois des symptômes les plus courants sont également un mal de tête, un mal de gorge et un écoulement nasal.

Cependant, les deux autres symptômes les plus courants chez les non vaccinés sont la fièvre et une toux persistante. Ces deux symptômes « classiques » du COVID-19 deviennent beaucoup moins courants une fois que vous avez reçu vos injections. Une étude a révélé que les personnes atteintes d’infections percées sont 58 % moins susceptibles d’avoir de la fièvre que les personnes non vaccinées. Au contraire, COVID-19 après la vaccination a été décrit comme un rhume pour beaucoup.

Les personnes vaccinées sont également moins susceptibles que les personnes non vaccinées d’être hospitalisées si elles développent COVID-19. Ils sont également susceptibles d’avoir moins de symptômes pendant les premiers stades de la maladie et sont moins susceptibles de développer une longue COVID.

Les raisons pour lesquelles la maladie est plus bénigne chez les personnes vaccinées pourraient être dues au fait que les vaccins, s’ils ne bloquent pas l’infection, semblent amener les personnes infectées à avoir moins de particules virales dans leur corps. Cependant, cela reste à confirmer.

Qu’est-ce qui augmente le risque ?

Au Royaume-Uni, des recherches ont révélé que 0,2% de la population – soit une personne sur 500 – subit une infection révolutionnaire une fois complètement vaccinée. Mais tout le monde n’est pas au même risque. Quatre éléments semblent contribuer à la qualité de votre protection par la vaccination.

1. Type de vaccin

Le premier est le type de vaccin spécifique que vous avez reçu et la réduction du risque relatif offerte par chaque type. La réduction du risque relatif est une mesure de la mesure dans laquelle un vaccin réduit le risque qu’une personne développe le COVID-19 par rapport à une personne qui n’a pas été vaccinée.

Les essais cliniques ont révélé que le vaccin Moderna réduisait le risque d’une personne de développer un COVID-19 symptomatique de 94%, tandis que le vaccin Pfizer réduisait ce risque de 95%. Les vaccins Johnson & Johnson et AstraZeneca se sont moins bien comportés, réduisant ce risque d’environ 66 % et 70 % respectivement (bien que la protection offerte par le vaccin AstraZeneca semble augmenter à 81 % si un écart plus long est laissé entre les doses).

2. Temps écoulé depuis la vaccination

Mais ces chiffres ne brossent pas le tableau complet. Il devient de plus en plus évident que le temps écoulé depuis la vaccination est également important et c’est l’une des raisons pour lesquelles le débat sur les vaccinations de rappel s’intensifie.

Les premières recherches, encore en prépublication (et donc encore à être examinées par d’autres scientifiques), suggèrent que la protection du vaccin Pfizer diminue au cours des six mois suivant la vaccination. Une autre prépublication d’Israël suggère également que c’est le cas. Il est trop tôt pour savoir ce qu’il advient de l’efficacité du vaccin au-delà de six mois chez les doubles vaccinés, mais il est probable que cela diminue encore.

3. Variantes

Un autre facteur important est la variante du virus auquel vous êtes confronté. Les réductions de risque ci-dessus ont été calculées en grande partie en testant des vaccins contre la forme originale du coronavirus.

Mais face à la variante alpha, les données de Public Health England suggèrent que deux doses du vaccin Pfizer sont légèrement moins protectrices, réduisant de 93% le risque de présenter les symptômes du COVID-19. Contre delta, le niveau de protection baisse encore plus, à 88%. Le vaccin AstraZeneca est également affecté de cette façon.

L’étude sur les symptômes COVID soutient tout cela. Ses données suggèrent que dans les deux à quatre semaines suivant la réception de votre deuxième jab Pfizer, vous êtes environ 87% moins susceptible d’avoir des symptômes de COVID-19 face au delta. Après quatre à cinq mois, ce chiffre tombe à 77 %.

4. Votre système immunitaire

Il est important de se rappeler que les chiffres ci-dessus se réfèrent à la réduction moyenne du risque dans une population. Votre propre risque dépendra de votre propre niveau d’immunité et d’autres facteurs spécifiques à la personne (tels que votre degré d’exposition au virus, qui peut être déterminé par votre travail).

La capacité immunitaire diminue généralement avec l’âge. Les conditions médicales à long terme peuvent également altérer notre réponse à la vaccination. Les personnes âgées ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent donc avoir des niveaux inférieurs de protection induite par le vaccin contre le COVID-19, ou peuvent voir leur protection diminuer plus rapidement.

Il convient également de rappeler que les plus vulnérables sur le plan clinique ont reçu leurs vaccins en premier, peut-être il y a plus de huit mois, ce qui peut augmenter leur risque de subir une infection percée en raison d’une protection décroissante.

Avez-vous besoin de vous inquiéter?

Les vaccins réduisent encore considérablement vos chances de contracter le COVID-19. Ils protègent encore davantage contre l’hospitalisation et la mort.

Cependant, il est inquiétant de voir des infections percées, et l’inquiétude est qu’elles pourraient augmenter si la protection vaccinale, comme on le soupçonne, diminue avec le temps. Par conséquent, le gouvernement britannique prévoit de donner une dose de rappel aux personnes les plus vulnérables et envisage également si les rappels devraient être administrés plus largement. D’autres pays, dont la France et l’Allemagne, prévoient déjà d’offrir des rappels aux groupes considérés comme plus à risque de COVID-19.

Mais même les rappels finissent par être utilisés, cela ne doit pas être interprété comme un vaccin qui ne fonctionne pas. Et en attendant, il est essentiel de promouvoir la vaccination auprès de toutes les personnes éligibles qui n’ont pas encore été vaccinées.

Écrit par:

• Vassilios Vassiliou – Maître de conférences clinique principal en médecine cardiovasculaire, Université d’East Anglia
• Ciaran Grafton-Clarke – Chercheur clinicien universitaire du NIHR, Norwich Medical School, Université d’East Anglia
• Ranu Baral – Chercheur invité (Academic Foundation Doctor FY2), University of East Anglia

Cet article a été publié pour la première fois dans The Conversation.