[ad_1]
Global eradication of COVID-19[feminine probablement faisable, et plus que pour la polio, disent les experts en santé publique.
Les principaux défis consistent à garantir un taux élevé de vaccination et de réponse à l’émergence de variantes.
L’éradication mondiale du COVID-19 est probablement réalisable, et plus que pour la polio, bien que considérablement moins que pour la variole, suggère un score comparatif de facteurs techniques, sociopolitiques et économiques pour les trois infections, publié dans le revue en ligne BMJ Santé mondiale.
La vaccination, les mesures de santé publique et l’intérêt mondial pour la réalisation de cet objectif en raison des énormes ravages financiers et sociaux causés par la pandémie de coronavirus, tous rendent l’éradication possible.
Mais les principaux défis consistent à garantir une couverture vaccinale suffisamment élevée et à pouvoir répondre assez rapidement aux variantes qui peuvent échapper à l’immunité, expliquent les auteurs.
Pour estimer la faisabilité de l’éradication du COVID-19, définie comme « la réduction permanente à zéro de l’incidence mondiale de l’infection causée par un agent spécifique à la suite d’efforts délibérés », les auteurs l’ont comparée à deux autres fléaux viraux pour lesquels des vaccins ont été /sont disponibles — variole et polio — en utilisant un éventail de facteurs techniques, sociopolitiques et économiques susceptibles d’aider à atteindre cet objectif.
Ils ont utilisé un système de notation à trois points pour chacune des 17 variables. Ceux-ci comprenaient : des facteurs tels que la disponibilité d’un vaccin sûr et efficace ; immunité à vie; impact des mesures de santé publique; gestion gouvernementale efficace des messages de contrôle des infections ; les préoccupations politiques et publiques concernant les impacts économiques et sociaux de l’infection ; et l’acceptation par le public des mesures de contrôle des infections.
La variole a été déclarée éradiquée en 1980 et deux des trois sérotypes de poliovirus ont également été éradiqués dans le monde.
Les scores moyens (totals) de l’analyse s’élevaient à 2,7 (43/48) pour la variole, 1,6 (28/51) pour le COVID-19 et 1,5 (26/51) pour la polio.
“Bien que notre analyse soit un effort préliminaire, avec divers composants subjectifs, elle semble mettre l’éradication du COVID-19 dans les domaines du possible, en particulier en termes de faisabilité technique”, écrivent-ils.
Ils reconnaissent que par rapport à la variole et à la polio, les défis techniques de l’éradication du COVID-19 incluent une mauvaise acceptation des vaccins et l’émergence de variantes plus hautement transmissibles qui peuvent échapper à l’immunité, dépassant potentiellement les programmes de vaccination mondiaux.
“Néanmoins, il y a bien sûr des limites à l’évolution virale, nous pouvons donc nous attendre à ce que le virus atteigne finalement son aptitude maximale, et de nouveaux vaccins peuvent être formulés”, expliquent-ils.
“D’autres défis seraient les coûts initiaux élevés (pour la vaccination et la modernisation des systèmes de santé) et la réalisation de la coopération internationale nécessaire face au” nationalisme vaccinal “et à “l’agression anti-science” médiée par le gouvernement”, admettent-ils.
La persistance du virus dans les réservoirs animaux peut également contrecarrer les efforts d’éradication, mais cela ne semble pas être un problème sérieux, suggèrent-ils.
D’autre part, il existe une volonté mondiale de lutter contre l’infection. L’ampleur massive des impacts sanitaires, sociaux et économiques du COVID-19 dans la plupart des régions du monde a généré « un intérêt mondial sans précédent pour le contrôle des maladies et des investissements massifs dans la vaccination contre la pandémie », soulignent-ils.
Et contrairement à la variole et à la polio, COVID-19 bénéficie également de l’impact supplémentaire des mesures de santé publique, telles que les contrôles aux frontières, la distanciation sociale, la recherche des contacts et le port du masque, qui peuvent être très efficaces s’ils sont bien déployés.
La mise à niveau des systèmes de santé pour se débarrasser du virus pourrait également aider à contrôler d’autres infections et même aider à éradiquer la rougeole, suggèrent-ils.
« Collectivement, ces facteurs pourraient signifier qu’une analyse de la ‘valeur attendue’ pourrait finalement estimer que les avantages l’emportent sur les coûts, même si l’éradication prend de nombreuses années et comporte un risque important d’échec », écrivent-ils.
L’élimination de COVID-19, définie comme « la réduction à zéro de l’incidence d’infection causée par un agent spécifique dans une zone géographique définie à la suite d’efforts délibérés », a été réalisée et maintenue pendant de longues périodes dans plusieurs juridictions en Asie- région du Pacifique, fournissant la preuve de concept que l’éradication mondiale est techniquement possible, notent-ils.
Ils reconnaissent que leur étude est préliminaire et qu’un travail de fond plus poussé est nécessaire. L’Organisation mondiale de la santé, ou une coalition d’agences au niveau national travaillant en collaboration, doit examiner officiellement la faisabilité et l’opportunité de tenter l’éradication du COVID-19, concluent-ils.
Référence : « Nous ne devons pas écarter la possibilité d’éradiquer le COVID-19 : comparaisons avec la variole et la polio » 8 août 2021, BMJ Santé Mondiale.
DOI : 10.1136/bmjgh-2021-006810
[ad_2]
Source link