Un microbiome obèse pourrait être une cause réelle d'arthrite «usée et déchirante»

L'arthrite et les douleurs articulaires qui affectent les personnes obèses peuvent ne pas être dues à des articulations surmenées, comme on le suppose souvent. Au lieu de cela, la véritable cause de la surcharge articulaire badociée à l'obésité peut être l'inflammation – une inflammation à l'échelle du corps provoquée par les microbes qui se développent dans les entrailles des personnes obèses.

Une cause encore plus fondamentale peut être un régime déséquilibré, si riche en graisses qu’il déséquilibre le microbiome intestinal. Cependant, les effets de dégradation des articulations d'un régime riche en graisses peuvent être atténués si un supplément prébiotique est consommé.

Le lien inflammatoire entre le microbiome intestinal et l'arthrose badociée à l'obésité a été clarifié par des scientifiques basés au centre médical de l'Université de Rochester (URMC). Ces scientifiques ont découvert que les souris obèses avaient plus de bactéries nocives dans les intestins que les souris maigres, ce qui provoquait une inflammation de tout leur corps, entraînant une détérioration très rapide des articulations. Bien qu'un supplément prébiotique courant n'ait pas aidé les souris à perdre du poids, il a complètement inversé les autres symptômes, rendant les viscères et les articulations des souris obèses impossibles à distinguer des souris maigres.

Les résultats détaillés sont parus le 19 avril en JCI Insight, dans un article intitulé «Cibler le microbiome intestinal pour traiter l'arthrose de l'obésité». Cet article indique que l'oligofructose, une fibre prébiotique non digestible, peut restaurer le profil d'une communauté microbienne intestinale maigre dans le contexte de l'obésité. De plus, l'article démontre que les prébiotiques pourraient être un moyen de traiter l'arthrose de l'obésité.

"Par rapport à l'intestin murin maigre, l'obésité est badociée à une perte de Bifidobactéries, tandis que les espèces pro-inflammatoires clés gagnent en abondance », ont écrit les auteurs de l’article. «Une signature inflammatoire systémique en aval se termine par une migration des macrophages vers la synoviale et une accélération de l'arthrose du genou. La supplémentation en oligofructose rétablit le microbiome intestinal maigre chez les souris obèses, en partie en soutenant la microflore commensale, en particulier Bifidobacterium pseudolongum. Ceci est badocié à une inflammation réduite du côlon, de la circulation et du genou et à une protection contre l'arthrose. "

L’équipe URMC, dirigée par Michael Zuscik, Ph.D., a essentiellement nourri les souris avec un régime riche en graisses semblable à un régime occidental appelé «cheeseburger and milkshake». Après seulement 12 semaines de régime riche en graisses, les souris expérimentales sont devenues obèses et diabétiques, doublant presque leur pourcentage de graisse corporelle par rapport aux souris témoins, qui étaient nourries avec un régime alimentaire sain et faible en graisses. Les colons des souris obèses étaient dominés par des bactéries pro-inflammatoires et manquaient presque complètement Bifidobactéries, la bactérie probiotique bénéfique.

Les changements dans les microbiomes intestinaux des souris ont coïncidé avec des signes d'inflammation à l'échelle du corps, y compris au niveau des genoux, où les chercheurs ont provoqué une arthrose avec une déchirure méniscale, une lésion sportive courante connue pour causer l'arthrose. Comparativement aux souris maigres, l'arthrose a progressé beaucoup plus rapidement chez les souris obèses, presque tout leur cartilage ayant disparu dans les 12 semaines suivant la lésion.

«Le cartilage est à la fois un coussin et un lubrifiant, favorisant les mouvements articulaires sans friction», a déclaré le Dr Zuscik. «Quand tu perds ça, c'est os contre os, rock sur rock. C'est la fin de la ligne, et vous devez remplacer tout le joint. "

Étonnamment, les effets de l'obésité sur les bactéries intestinales, l'inflammation et l'arthrose ont été complètement évités lorsque le régime alimentaire riche en graisses des souris obèses a été complété par le prébiotique. Les prébiotiques ne peuvent pas être digérés par les rongeurs ou les humains, mais ils sont les bienvenus pour certains types de bactéries intestinales bénéfiques, telles que Bifidobactéries. Les colonies de ces bactéries ont diminué et grandi, envahissant les souris obèses et évinçant les mauvais acteurs, comme les bactéries pro-inflammatoires. Ceci, à son tour, a diminué l'inflammation systémique et ralenti la dégradation du cartilage dans les genoux arthrosiques de la souris.

L'oligofructose a même rendu les souris obèses moins diabétiques, mais il y avait une chose que le complément alimentaire n'a pas changé: le poids corporel.

Les souris obèses à qui on a administré de l'oligofructose sont restées obèses, portant la même charge sur leurs articulations, mais leurs articulations étaient en meilleure santé. Réduire simplement l'inflammation était suffisant pour protéger le cartilage des articulations contre la dégénérescence, confortant l'idée selon laquelle l'inflammation – et non les forces biomécaniques – entraînait l'arthrose et la dégénération des articulations.

«L’étude approfondie des compromis entre l’abondance microbienne dans le contexte de l’obésité et sous l’influence de l’oligofructose est justifiée», ont déclaré les auteurs de l’article. "L'accent particulier mis sur l'influence possible des signatures métaboliques et transcriptomiques d'espèces dominantes susceptibles d'avoir un impact sur le fonctionnement du système immunitaire de l'hôte et sur la physiologie globale d'une manière qui n'avait pas encore été comprise constitue une orientation future importante."

Bien qu'il existe des parallèles entre les microbiomes de souris et les microbiomes humains, la bactérie qui a protégé les souris de l'arthrose liée à l'obésité peut différer de la bactérie qui pourrait aider les humains. Les scientifiques de l’URMC souhaitent collaborer avec des chercheurs du microbiome militaire et ancien combattant: Consortium pour la recherche et l’éducation au sein du département américain des anciens combattants afin de faire progresser cette recherche sur l’être humain.

L’équipe espère pouvoir comparer les anciens combattants atteints d’arthrose liée à l’obésité à ceux qui ne le font pas pour mieux cerner les liens entre les microbes intestinaux et la santé des articulations. Ils espèrent également tester si les suppléments prébiotiques ou probiotiques qui façonnent le microbiome intestinal peuvent avoir des effets similaires chez les vétérinaires souffrant d'arthrose comme chez les souris.