Leefstijlprogramma's effectiever door betere verwijzing door huisartsen en andere begeleiding

Meer kennis bij huisartsen over leefstijlinterventies en een objectieve screening voor welke patienten deze geschikt kunnen zijn, kan het aantal effectieve verwijzingen naar interventi verhogen. Ook een andere manier van begeleiden van deelnemers aan leefstijlinterventies kan er toe leiden dat die effectiever zijn, waardoor meer deelnemers langer actief blijven en meer kwaliteit van leven ervaren. Dat blijkt uit onderzoek van bewegingswetenschapper Adrie Bouma van het UMCG. Zij verdedigt op 21 november haar proefschrift aan de Rijksuniversiteit Groningen.

Een aanzienlijk deel van de bevolking is niet voldoende actief en voldoet niet aan de aanbevelingen van een gezond voedingspatroon. Programma voor leefstijlbegeleiding lijken geschikt om een ​​gezondere leefstijl te realiseren. Eerder onderzoek liet zien dat intervene kunnen leiden tot meer bewegen. Maar veel mensen volgen de adviezen niet op of bewegen te weinig. In haar onderzoek ging Adrie Bouma na wat een bijdrage kan leveren aan meer effectieve interventi in de praktijk. Zij ging in haar studie de verwijzingsrol van huisartsen na en ontwikkelde een nieuwe manier om deelnemers aan intervenes effectiever te begeleiden.

Verwijsrol van huisartsen

Uit haar onderzoek blikt dat huisartsen onvoldoende mogelijkheden hebben om een ​​objectieve screening te maken van geschikte patienten om een ​​leefstijlprogramma te volgen. Ook zijn huisartsen vaak niet gemotiveerd in hebben ze niet de juiste middelen om door te verwijzen. Ook hebben ze weinig kennis over welke intervene effectief en succesvol zijn. Bouma laat zien dat huisartsen vooral doorverwijzen als er bij een patien een duidelijke fysieke indicatie van een ziekte is in dat zij weinig preventief doorverwijzen. Huisartsen bleken vaker te verwijzen als zij zelf een gezonde leefstijl hebben, genoeg bewegen en gezond voedingspatroon hebben.

Barriers in motivatie van deelnemers

From the point of view of van een deemerne van beeren van de energeren van een deemeren van deren van deren Uit Bouma's onderzoek blijkt dat de begeleiding van deelnemers zich tot nu toe vooral richt op hun motivatie, wat alleen effectief is op korte termijn. In this case, you need to know how to do this in the future. Zij awikkelde een nieuwe method van gedragsverandering, from barrier-aanpak. Deze bestaat uit vier verschillende strategieën: 1) het aanleren van andere manieren om leefstijldoelen te bereiken, om daarmee barriers te omzeilen; 2) het doel veranderen om daarmee barriers van deelnemers te verlagen; 3) barrier-perceptions van deelnemers te veranderen; 4) deelnemers de investeringen en de gevolgen om hun doel te bereiken, te leren accepten. Bouma volgde deelnemers aan leefstijlinterventies gedurende twee jaar. Uit haar onderzoek blijkt dat de deelnemers die mete nieuwe methode begeleid werden in het leren omgaan met fen barriers, gedurende langere tijd actief bleven en een hogere kwaliteit van leven ervaarden.

Effectiviteit leefstijlprogramma's verbeteren

Bouma pleit er voor om een ​​korte check van de leefstijl van patienten op te nemen in het protocol voor huisartsen. Tevens vindt Bouma dat leefstijlverandering meer clinici als behandeloptie moet worden gezien, naast de reguliere zorg. Zij is er voorstander van om officiële richtlijnen en hulpmiddelen voor het screenen van geschikte patienten te ontwikkelen. Hierdoor hebben huisartsen een indicatie voor een doorverwijzing, zodat meer mensen worden bereikt. Verder dient volgens Bouma informatie over leefstijlprogramma's te worden aangeboden aan de eerstelijnsgezondheidszorg in Nederland, zodat hun kennis over deze intervenes zich vergroot. Bouma bepleit tenslotte dat huisartsen nauw moeten samenwerken met andere zorgprofessionals gespecialiseerd in gedragsverandering, die de interventions begeleiden.

Programma's vanaf januari 2019

Volgens Bouma dragen effectieve evidence-based leefstijlinterventies bij aan een toen van de levensverwachting en de kwaliteit van leven. From programma's die vanaf januari 2019 worden vergoed door zorgverzekeraars, zijn gebaseerd op het motiveren van deelnemers. Zij vindt het beter begeleiding te richten op het weghalen van barriers. In de plannen van VWS worden vooral mensen mete mit geselecteerd voor leefstijlprogramma's; zij vindt het belangrijk datum andere mensen of programma's kunnen volgen.

Curriculum vitae

Adrie Bouma (Stiens, 1978) is a graduate of the University of Rijkuniversiteit Groningen. Zij deed haar onderzoek bij het onderzoeksinstituut SHARE van het UMCG. Is the barrier-belief approach, a new perspective of changing behavior in primary care. Zij voerde haar onderzoek uit als docent-onderzoeker bij Sportkunde, Instituut voor Sportstudies van de Hanzehogeschool Groningen. Zij werkt nu als post doc-onderzoeker bij afdeling Revalidatiegeneeskunde van het UMCG, waar zij verder onderzoek doet naar verwijzen naar leefstijlinterventies vanuit de tweedelijnszorg en effectiviteit er van.

Link naar het proefschrift: https://goo.gl/ BD6YGB

Bron: UMCG