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Mercredi, 31 octobre 2018 – 14:42 Mise à jour: 31-10-2018 14:54
Perfusion normale de Normotherme (PNR)
'En octobre, le premier foie a été livré, avec le nouveau la technologie est devenue disponible, transplantée avec succès à Erasmus MC ', selon le LUMC. Les médecins eux-mêmes appellent cela "la montée des machines" dans le monde des greffes d'organes. La méthode s'appelle perfusion régionale normothermique (PRN) et signifie que les organes du donneur sont connectés à un système circulatoire pendant l'opération de prélèvement.
Donneur mourant
Cela se produit après la mort du donneur après un arrêt circulatoire. Le système pompe le sang à la température du corps dans les vaisseaux sanguins de la cavité abdominale contenant les organes du donneur potentiel. Cette méthode offre aux médecins la possibilité de tester des organes étiquetés comme inutilisables jusqu'à présent sur la qualité et éventuellement la transplantation. Cette technique n'avait pas encore été utilisée aux Pays-Bas, mais avait fait ses preuves au Royaume-Uni.
Première greffe réussie
En octobre, la première greffe du foie a été réalisée après la perfusion d'un organe régional à Erasmus MC. Il s’agissait d’une greffe avec un foie de donneur qui avait été initialement rejetée par tous les centres des Pays-Bas, en raison du risque élevé de dysfonctionnement. La technique de perfusion innovante a été utilisée pour tester la fonction de l'organe chez le donneur. Lorsque ce test s'est avéré positif, il a été décidé de greffer le foie. La greffe de foie a été réussie et le destinataire a maintenant quitté l'hôpital en bon état. Le nouveau foie se porte très bien.
Développement de nouvelles techniques de perfusion d'organes
Le chirurgien de greffe Jeroen de Jonge d'Erasmus MC a effectué la procédure avec son collègue Piotr Domagala et le chirurgien de greffe Volkert Huurman du LUMC: de bonnes raisons ont été refusées par tous les centres maintenant qu’après un test approfondi, la vie d’un patient a finalement été sauvée. Cela montre pour moi la grande importance de développer de nouvelles techniques de perfusion d’organes pour sauver des organes. "
Moins d’organes rejetés
Les organes qui deviennent inutilisables proviennent principalement de donneurs décédés après un arrêt circulatoire, contrairement à ce donneurs morts de cerveau. "De plus en plus de donneurs sont décédés après un arrêt circulatoire, mais en raison du manque d'oxygène, nous – en particulier le foie – devons souvent refuser un don. Le PNR offre la possibilité de remédier à la pénurie croissante d'organes de donneurs en ouvrant une nouvelle source. Les organismes qui, pour la première fois, étaient en dehors des critères et ont été rejetés peuvent désormais être évalués pour leur fonction réelle. Par exemple, ils peuvent être admissibles à une transplantation ", explique Huurman
Organes de donneurs sur liste d'attente
Environ un patient sur cinq figurant sur la liste d'attente pour une transplantation d'organe meurt avant qu'un organe ne soit disponible. La technique régionale de perfusion d'organes permet de réaliser d'autres greffes de foie et de pancréas chaque année. Naturellement, le PNR s’applique uniquement aux personnes qui ont donné leur consentement au don d’organes. Après deux ans, il sera évalué si le PNR donne effectivement de bons résultats et peut être étendu à d'autres types de donneurs et à d'autres parties des Pays-Bas
Projet
Le projet se déroule dans la région de la région du Don d'organes, en collaboration avec le LUMC. Erasmus MC et la Dutch Transplant Foundation. Il est subventionné par le Ministère de la santé, du bien-être et des sports.
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